На главную               Статьи

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ

Причины болезни. Клещевой (таежный, весенне-летний) энцефалит вызывается фильтрующимся вирусом, передатчиком и естественным резервуаром которого являются клещи, а также некоторые грызуны и птицы. Носители вируса клещевого энцефалита — мелкие грызуны, населяющие необжитые таежные леса. Насосавшись крови этих грызунов, клещ, кусая человека, переносит инфекцию. Сезонность заболеваний клещевым энцефалитом объясняется массовым размножением клещей весной и в начале лета. Заболевание встречается в восточных и западных областях нашей страны.
Симптомы и течение болезни. Болезнь начинается внезапно с потрясающего озноба, высокой температуры (до 40°), головной боли, иногда рвоты, менингеальных симптомов на фоне нарушений сознания —от легкой спутанности, бреда до полного выключения сознания (комы). Могут появиться эпилептиформные припадки. Мозговые явления развиваются через несколько часов после начала заболевания.
При всем разнообразии клинических симптомов наиболее типична так называемая полиомиэлитическая форма клещевого энцефалита. Вследствие локализации процесса в сером веществе верхнего шейного отдела спинного мозга развиваются вялые параличи мышц шеи и плечевого пояса. Появляется симптом «свислой головы» - голова опущена на грудь, атрофируются мышцы шеи, надплечья и плеча. Выражением мозговой формы болезни является кожевниковская эпилепсия.
Проявляется она в постоянных судорогах, охватывающих определенные группы мышц; на фоне этих судорог периодически возникают эпилептические припадки.
Обычно симптомы болезни нарастают в течение первых 2 недель, затем температура снижается и начинается обратное развитие процесса. Смертность при клещевом энцефалите высокая, особенно при вовлечении в процесс продолговатого мозга (бульбарная форма).
Иногда наблюдается медленно прогрессирующее течение болезни, сопровождающееся обострениями.

ЛЕЧЕНИЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА



В остром периоде рекомендуется внутривенное вливание 40% глюкозы (20,0—30,0) и 40% уротропина (5,0), 25% сернокислой магнезии (от 1,0 до 5,0), введение сыворотки переболевших клещевым энцефалитом внутримышечно, инъекции пенициллина. При наличии параличей показано внутримышечное введение витамина B1, 0,05% раствор прозерина (по 1,0 1—2 раза в день).
Основное внимание следует уделять профилактике клещевого энцефалита, которая сводится к борьбе с клещами и защите от их укусов. Для этого лицам, находящимся в лесистой местности, рекомендуется носить особую одежду, пропитанную пахучими веществами (скипидар, эмульсия препарата К, лизол) и плотно завязывающуюся на шее и у кистей рук. Необходимо 2—3 раза в день тщательно осматривать тело и удалять обнаруженных клещей.
Эффективным профилактическим средством является применение формалиновой специфической вакцины (дважды по 3—6 мл подкожно); эта вакцина безвредна.